Peesplaatontsteking: klachten, oorzaken en wat u kunt doen

Een peesplaatontsteking is een irritatie van de peesplaat, de stevige band van bindweefsel aan de onderkant van uw voet die de voetboog ondersteunt. Het is een van de meest voorkomende oorzaken van aanhoudende hielpijn. De klachten zijn het duidelijkst bij de eerste stappen in de ochtend of na een periode van rust.

Begrijpen wat er in uw voet speelt, helpt om de juiste keuzes te maken. Op deze pagina leggen wij uit wat een peesplaatontsteking is, hoe het ontstaat en wat u kunt doen als u klachten heeft. Heeft u bredere hielklachten? Bekijk ook onze pagina over hielklachten

Afspraak maken

Wat is een peesplaatontsteking?

De peesplaat (in medische termen fascia plantaris, vandaar ook de naam fasciitis plantaris) is een sterke band van bindweefsel die loopt van het hielbeen tot aan de tenen. Deze band ondersteunt de voetboog en vangt krachten op bij iedere stap die u zet.

Wanneer de peesplaat langdurig te zwaar wordt belast, kunnen kleine scheurtjes ontstaan op de plek waar hij aan het hielbeen vastzit. Het omliggende weefsel raakt geïrriteerd en dat veroorzaakt de pijn. In de volksmond wordt dit een peesplaatontsteking genoemd, maar technisch is het vaker een overbelasting dan een ontsteking in de klassieke zin.

Welke klachten horen bij een peesplaatontsteking?

De klachten van een peesplaatontsteking zijn goed herkenbaar. De meest voorkomende zijn:

pijn bij de eerste stappen in de ochtend of na een periode van rust
een stekend of zeurend gevoel onder de hiel of in de voetboog
pijn die na een paar minuten bewegen tijdelijk afneemt, maar later op de dag terugkeert
drukpijn aan de onderkant van de hiel

Het patroon van pijn na rust is kenmerkend. De peesplaat trekt samen wanneer u niet beweegt. Bij de eerste stap wordt die band plotseling uitgerekt, wat de pijn verklaart. Na een paar minuten warm draaien neemt het ongemak tijdelijk af.

Hoe ontstaat een peesplaatontsteking?

Een peesplaatontsteking ontstaat door herhaalde of aanhoudende overbelasting van de peesplaat. Wanneer de belasting hoger is dan het weefsel aankan, kunnen kleine beschadigingen ontstaan die niet goed herstellen.

Factoren die bijdragen aan het ontstaan zijn:

een vlakke voetboog of juist een hoge wreef
langdurig staan of lopen op harde ondergrond
overgewicht
slecht passend of versleten schoeisel
een plotselinge toename in belasting, zoals bij het opstarten met sporten
stijve kuitspieren die extra trekkracht uitoefenen op de peesplaat

De klachten ontwikkelen zich zelden plotseling. Meestal is er sprake van een geleidelijke opbouw waarbij de peesplaat steeds minder hersteltijd krijgt.

Peesplaatontsteking of hielspoor: wat is het verschil?

Deze twee aandoeningen worden vaak door elkaar gehaald, en dat is begrijpelijk. Toch zijn het twee verschillende dingen.

Een peesplaatontsteking is een irritatie van de peesplaat zelf, een probleem van het zachte weefsel onder uw voet. Een hielspoor is een verkalking aan het hielbeen op de plek waar de peesplaat aanhecht. Het gaat dus om een weefselaandoening tegenover een botaanpassing.

Beide aandoeningen gaan vaak samen. Een langdurige peesplaatontsteking kan ervoor zorgen dat het lichaam de aanhechting versterkt met kalkafzetting, waardoor een hielspoor ontstaat. Maar niet iedereen met een hielspoor heeft ook een peesplaatontsteking, en andersom.

Wilt u meer weten over hielspoor? Bekijk onze pagina over hielspoor.

Mag ik doorlopen met een peesplaatontsteking?

Dit is een van de meest gestelde vragen, en het antwoord hangt af van de ernst van uw klachten.

Volledig stilzitten is in de meeste gevallen niet nodig en ook niet aan te raden. Lichte beweging houdt het weefsel soepel en kan het herstel ondersteunen. Overbelasting vermijden is wel belangrijk: intensief sporten, langdurig staan op harde ondergrond of plotselinge zware belasting vertragen het herstel.

Wat u kunt doen:

matig uw activiteiten tijdelijk en bouw rustig op
draag steunend schoeisel dat de peesplaat ontlast
vermijd platte schoenen, slippers of lopen op blote voeten op harde vloeren

Merkt u dat de pijn tijdens of na het lopen toeneemt, of dat de klachten zich uitbreiden? Dan is het verstandig om te laten onderzoeken wat verantwoord is in uw situatie. Wij adviseren u daar graag over bij een eerste afspraak.

Wat kunt u zelf doen bij een peesplaatontsteking?

Wanneer de klachten net zijn begonnen, kunt u zelf al stappen zetten om de belasting op de peesplaat te verminderen.

Aanpassingen die kunnen helpen:

draag goed passende schoenen met voldoende demping en ondersteuning
vermijd platte, versleten of te stijve schoenen
beperk tijdelijk activiteiten die de peesplaat zwaar belasten
doe dagelijks rekoefeningen voor de kuit en de voetzool
gebruik tijdelijk een inlegzool om de peesplaat te ontlasten

Het verschil tussen een standaard inlegzool en een zool op maat is groot. Een maatwerkzool is afgestemd op uw persoonlijke voetstand en looppatroon en pakt daarmee de oorzaak aan in plaats van alleen het symptoom.

Houden de klachten aan ondanks deze aanpassingen? Dan is het verstandig om de oorzaak verder te laten onderzoeken.

Wanneer is professionele hulp verstandig?

Een peesplaatontsteking verdwijnt zelden vanzelf als de onderliggende overbelasting niet wordt aangepakt. Wanneer de oorzaak niet in kaart wordt gebracht, blijven de klachten terugkeren.

Wij adviseren om hulp te zoeken wanneer:

de pijn langer dan enkele weken aanhoudt
de klachten uw dagelijkse activiteiten beperken
de pijn terugkeert na een periode van verbetering
u ondanks aanpassingen in schoeisel en activiteit geen verbetering merkt

Hoe eerder de oorzaak wordt aangepakt, hoe groter de kans op duurzaam herstel.

Afspraak maken

Hoe helpt een podotherapeut bij peesplaatontsteking?

Bij Podotherapi3 beginnen wij altijd met een grondig onderzoek. We kijken naar uw voetstand, looppatroon en de manier waarop uw peesplaat wordt belast tijdens het lopen en staan. Zo brengen wij in kaart welke factoren bijdragen aan uw klachten.

Afhankelijk van de bevindingen kan een behandeling bestaan uit:

Schoeisel

persoonlijk advies over belasting en schoeisel.

Oefentherapie

gerichte oefentherapie voor de kuit en voetzool.

Ontslasten

tijdelijke ontlasting van de peesplaat.

Podozolen op maat

Podozolen op maat die zijn afgestemd op uw voet en looppatroon.

Ons doel is niet alleen het verminderen van de pijn, maar het aanpakken van de onderliggende oorzaak. Zo werken wij samen met u aan een oplossing die stand houdt.

Wilt u weten of podotherapie iets voor u kan betekenen? Maak gerust een afspraak. U kunt uw klachten bespreken en wij kijken samen naar wat het beste werkt voor uw voeten.

Veelgestelde vragen over peesplaatontsteking

Hoelang duurt een peesplaatontsteking?

Hoe lang de klachten aanhouden verschilt per persoon en hangt sterk af van de oorzaak en de aanpak. Wanneer de overbelasting tijdig wordt aangepakt en het schoeisel wordt aangepast, kunnen klachten binnen enkele weken tot maanden verminderen. Wordt de onderliggende oorzaak niet behandeld, dan kunnen klachten lang aanhouden of steeds terugkeren.

Gaat peesplaatontsteking vanzelf over?

In sommige gevallen verminderen de klachten wanneer de belasting wordt teruggebracht en het schoeisel wordt verbeterd. Maar de overbelasting die de irritatie heeft veroorzaakt, pakt u daarmee niet altijd volledig aan. Blijven de klachten aanhouden of terugkomen, dan is het verstandig om de oorzaak te laten onderzoeken.

Kan ik blijven sporten met een peesplaatontsteking?

Dat hangt af van de ernst van de klachten en het type sport. In veel gevallen is aangepast bewegen mogelijk, maar intensieve belasting verlengt het herstel. Het is belangrijk om overbelasting te vermijden. Wij adviseren graag over wat in uw situatie verantwoord is.